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膀胱癌的患者出现肾积水有以下可能。最常见的是肿瘤侵犯了输尿管口,引起输尿管口的梗阻,导致上尿路的积水。其次是保留膀胱的手术切除范围涉及输尿管口或者邻近输尿管口,比如输尿管口切除后行输尿管膀胱再植,经尿道膀胱肿瘤切除范围包涵了输尿管口,术后可能因为瘢痕形成、输尿管口狭窄或者返流导致肾积水。还有可能是膀胱癌合并了输尿管癌,引起了输尿管梗阻,导致了肾积水